大阪大学医学部名誉教授。 ベルランド総合病院 周産期医療研究所 所長・医学教育センター長。産婦人科専門医。米国産婦人科専門医。米国周産期医学専門医。. ゼクシィBaby総合TOP ゼクシィBaby WEB MAGAZINE 【医師監修】妊娠中の｢出血｣の原因は？どんな状態なら受診するべき？ 【医師監修】妊娠中の｢出血｣の原因は？どんな状態なら受診するべき？ 下着についた血を見るとドキッとするもの。出血のなかには妊娠の経過に関係がなく心配しなくてよいものもあれば、危険な兆候であるものもあります。気になる出血とその原因についてご紹介します。 目次 妊娠初期の出血には、どんな原因があるの？ 妊娠中～後期の出血をともなうトラブルは？ みんなの体験記の関連記事. 監修医師 村田雄二先生 大阪大学医学部名誉教授。 ベルランド総合病院 周産期医療研究所 所長・医学教育センター長。産婦人科専門医。米国産婦人科専門医。米国周産期医学専門医。 大阪大学医学部卒業後、南カリフォルニア大学医学部産婦人科准教授、カリフォルニア大学アーバイン校医学部産婦人科准教授を経て年カリフォルニア大学アーバイン校医学部産婦人科教授に就任。年大阪大学医学部産婦人科学教室教授、年大阪大学医学部附属病院副院長を経て、年同大学名誉教授。日米で産科医療の臨床研究と若手医師の育成に長年携わり、次世代のリーダーとなる人材を多く輩出。年より現在の病院にて、日本国内、特に大阪における産婦人科医療体制の整備・充実に尽力している。. 妊娠初期の出血には、どんな原因があるの？ 重大なケースの可能性も。少量の出血でも注意して 妊娠がわかって間もない頃は、流産や子宮外妊娠などのトラブルの可能性もあって不安定な時期。早めに産婦人科を受診して、正常な妊娠であることを確認しておくことが大切です。出血が見られたら量の多い・少ないにかかわらず、その状態（量や色、頻度など）とおなかの張りや痛みがともなうかどうかを確認し、まずは医師に相談しましょう。自分だけで判断するのは危険です。. この記事のまとめ 出血はトラブルのサインかも！？量に関わらず診察を 量の多い・少ないにかかわらず、危険なトラブルの兆候となる｢出血｣。出血があった場合は少量でも見逃さず、色や状態、頻度、下腹部痛がともなうかどうかなどをチェックしましょう。結果的に心配のない出血であったとしても構わないので、自己判断をせず、まずは診察を受けることが大切です。. 合わせて読みたい 【人にアンケート】着床出血はあった？生理とどう違った？ 受精卵が着床するときに起こると言われている「着床出血」。もしかして妊娠？と気になっているときに出血があると、生理なのか着床出血なのかとても気になります。出産した＆妊娠中のママ人以上に、着床出血についてアンケート調…. 構成・文／ 福永真弓 イラスト／ 小波田えま. みんなの体験記の関連記事 出血の体験談. 妊娠時期別 妊娠超初期（妊娠1ヶ月：妊娠0～3週） 妊娠初期（妊娠2ヶ月・3ヶ月・4ヶ月） 妊娠中期（妊娠5ヶ月・6ヶ月・7ヶ月） 妊娠後期（妊娠8ヶ月・9ヶ月・10ヶ月）. 妊娠中の体の変化・トラブル おなかの赤ちゃんの様子 妊娠中の生活 妊娠中の仕事・働き方 妊娠・出産のもらえるお金・手続き 出産・分娩 プレパパ・パパへ 名付け・命名 母親学級・両親学級特集. 医師監修 助産師・看護師監修 その他の専門家監修 Mama's Voices（アンケート記事） ゼクシィBaby WEB MAGAZINEトップへ.
【妊娠中期の出血】起こったときに取るべき行動・妊娠初期との違い・原因を説明
性行為後に出血が起こる原因は？病気や妊娠の可能性、受診の目安について解説 | 二宮レディースクリニック【泌尿器科・婦人科・アートメイク】 妊娠超初期の出血の原因では、着床出血というものが一番多いです。これは、受精卵が子宮に着床する際に起こる出血です。妊娠3〜4週に起こることが多く、全 その後、出血はないですか？ 出血が少量ですぐにおさまったのであれば、おそらく大丈夫だと思いますが、念のため受診した方が安心できると思います。 セ 性行為後の出血、倦怠感や不調の原因は？病気？生理や妊娠可能性についても女医が丁寧に解説。 – 港区、品川区の産婦人科で妊婦健診・産後ケア・避妊相談なら│海老根ウィメンズクリニック性行為後に出血し、それが妊娠によるものなのかどうかわからない方は、 生理予定日一週間後に市販の妊娠検査薬をお試しください。. 頻繁に出血が起こる場合は、 婦人科を受診して経過観察を行うべきか、切除するべきか、医師に判断してもらってください。. 子宮口（子宮の入り口部分）が赤くただれているように見える状態を 「子宮腟部びらん」 といいます。. 切迫早産とは早産になりかかっている状態のことです。妊娠22〜36週におなかの張りを頻繁に感じる場合は注意が必要です。 出血以外では、下腹部の痛み（生理痛に似た痛み）、破水などの症状も挙げられますので、少しでも思い当たることがあれば、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。. みんなの体験記の関連記事 出血の体験談.
おなかの張りや痛みを伴う場合は、何らかのトラブルの可能性が！
性行為後の出血は着床出血の可能性あり 着床出血は、受精卵が着床したときに生じる、妊娠初期の出血のことです。 性行為のタイミングによっては、出血＝着床出血の可能性 子宮頚部びらんでは少量の出血が見られますが、おなかの張りや痛みがない場合は強く心配する必要はなく、経過観察となる場合が多いようです。 妊娠超初期の出血の原因では、着床出血というものが一番多いです。これは、受精卵が子宮に着床する際に起こる出血です。妊娠3〜4週に起こることが多く、全阿部一也 先生 日本産科婦人科学会専門医. 腟萎縮や、精神的な緊張などが原因となって、アイ液（腟分泌液）が十分に出ていないのかもしれません。こちらの記事でも、 アイ液（腟分泌液）不足の対策 について紹介しています。 クリニックに受診することも可能です。. どんな時に病院にかかったらいいですか？ 非常に難しい質問で、正解はないのですが、腹痛を伴う出血は必ず受診です。 そのほかの出血は、量が多い時、持続的に出て止まらない場合も必ず受診です。. 初めて妊娠のかたにおすすめ！ 妊娠がわかったら最初に読む本『初めてのたまごクラブ冬号』〈巻頭大特集〉妊娠がわかったら知っておきたい、これからのこと 妊娠判明～15週編. 医師はまず、出血を含めた症状と病歴について質問します。次に身体診察を行います。病歴聴取と身体診察で得られた情報から、多くの場合、出血の原因と必要になる検査を推測することができます（表「 妊娠後半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）。. 妊娠初期はわからないことも多く、不安になることも多いです。 普段の不正出血と妊娠時期の不正出血では原因や対処の方法も変わってきます。 特に妊娠初期に出血すると、赤ちゃんや自分の身体に何か問題が起こっているのか心配になりますよね。一般的には妊娠初期に出血が生じても無事に出産を迎えるケースが多いですが注意が必要な出血もございます。 本記事では、妊娠初期の出血についてその種類、原因と対処法を解説します。 目次. 痛みを伴わない鮮紅色の性器出血 子宮に触れても圧痛はわずかであるかまったくない. 出血の原因になっている病気を治療します。 常位胎盤早期剥離または前置胎盤で分娩の必要がない場合は、病院での床上安静が通常推奨されます。そうすれば、母体と胎児をモニタリングし、すぐに治療することができます。出血が止まれば通常、歩行が勧められ、退院できることもあります。出血が続く場合や悪化する場合、または満期が近い場合は、分娩を行います。前置胎盤の妊婦の分娩は、帝王切開となります。常位胎盤早期剥離の妊婦は、経腟分娩または帝王切開を行うことがあります。 陣痛が始まる前に前置血管と診断されれば、陣痛が始まる前（一般的に出産予定日の数週間前）に帝王切開を予定します。陣痛が起こってから前置血管と診断されれば、帝王切開を行います。胎児の失血量が多いときには、胎児に輸血が必要な場合があります。 子宮が破裂している場合、直ちに胎児を分娩します。子宮は外科的に修復されます。 母体の出血が大量の場合、輸液を行います。この治療では不十分であれば、輸血を行います。. 一般診療 婦人科 産科 乳腺外科 内科 小児科 泌尿器科 頭痛外来. 女性器周辺の皮膚は薄く、腟粘膜はデリケートであることから、 性行為後の出血は珍しいことではありません。. 妊娠と関係のないことですが、痔による出血もあります。排便時に鮮血と痛みがある場合は、肛門の外側が切れ痔になっていることが多く、血が出ていても痛みがない場合は内痔核（いぼ痔）の可能性があります。 清潔にして、排便時はいきみすぎないことが大切ですが、長引く場合は医師に相談しましょう。. 以下の検査が行われます。 超音波検査 血算 血液型およびRh血液型（プラスかマイナス） 妊娠後期に出血が生じた場合は、超音波検査が必要になります。胎盤が正常であることが確認されていない場合は、超音波装置を腟に挿入して（経腟超音波検査）、胎盤、臍帯、血管の位置を特定することがあります。これにより医師が前置胎盤や前置血管の可能性を否定したり、特定したりするのに役立ちます。しかし、超音波検査は常位胎盤早期剥離と子宮破裂の区別のためには信頼できません。医師は、危険因子に関する情報を含めた診察の結果に基づいてこれらを区別します。子宮破裂の確認には、開腹手術を行います。この手術では、子宮を直接観察できるよう腹部から骨盤部にかけて切開します。 血算を行います。血液型およびRh血液型を確認し、輸血が必要になった場合に血液型が適合するドナーを特定できるようにします。出血が大量である場合や、常位胎盤早期剥離が疑われる場合には、血液検査により播種性血管内凝固症候群を確認します。具体的には以下の検査があります。 プロトロンビン時間および部分トロンボプラスチン時間（血液が正常に凝固するかどうかを調べる） 血液の凝固を助ける物質（凝固因子）および血栓が壊れたときに生じるタンパク質（フィブリノーゲンおよびフィブリン分解産物）の測定 妊婦の血液型がRhマイナスの場合、母体の血流内に存在する胎児の赤血球数を測定する血液検査（Kleihauer-Betke試験）を行うことがあります。その結果は、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られる（ Rh式血液型不適合 を参照）のを予防するために妊婦に投与すべきRho（D）免疫グロブリンの量を、医師が判断するのに役立ちます。. 病院に行った方がよいケース 出血量の減少が見られなかったり、痛みが強くなったりしている場合は、 外傷の悪化、感染症による炎症なども考えられるため、医師の診察を受けましょう。 また、 出血量が明らかに多い場合には、経過観察を待たずに医療機関を受診してください。 傷が深かい、あるいは裂傷が大きいため、傷を縫い合わせる「縫合」という処置が必要なケースがあるからです。受診は、女性器の専門家である「婦人科」にかかることをおすすめします。. 病院に行かなくてもよいケース 軽度の外傷の場合は、清潔なガーゼやナプキンなどを当てて圧迫すれば、徐々に出血が治まります。数日以内に出血が完全に止まれば、過度な心配は不要です。. 白金高輪海老根ウィメンズクリニック院長 海老根 真由美 えびね まゆみ 産婦人科医師・医学博士 埼玉医科大学総合医療センター総合周産期母子医療センターでの講師および病棟医長の経験を積み、その後、順天堂大学で非常勤准教授として活躍。 年に白金高輪海老根ウィメンズクリニックを開院。 女性の人生の様々な段階に寄り添い、産前産後のカウンセリングや母親学級、母乳相談など多岐にわたる取り組みを行っています。更年期に起因する悩みにも対応し、デリケートなトラブルにも手厚いケアを提供しています。. 白金高輪 海老根ウィメンズクリニック 東京都港区高輪 高輪梶ビル5. 特に子宮頸がんは、早期発見・早期治療が求められる病気で、 がんになる前の状態（前がん病変）の段階であれば、高い確率で完治が見込める病気です。. 常位胎盤早期剥離 の危険因子としては以下のものがあります。. 体外受精 （卵子を人為的に受精させ、子宮内に胚を移植する）. 原因 評価 治療 要点. 婦人科美容 モナリザタッチ エムセラ VIO脱毛 フォトシルクプラス エレクトロポレーション 美容医療 ハイフ エムスカルプト バンキッシュME ハイドラクールプラス 高濃度ビタミンC点滴. また、性行為のたびに出血する方は、 子宮膣部びらんや子宮頚管ポリープ、子宮頸がんなどの病気を発症している可能性が考えられます。. 鮮紅色の出血が起こった場合は、 医療機関を受診した方がよいケースと、そうでないケースがあります。 病院に行くかどうかに悩んだ際には、以下を参考にしてください。. 妊娠初期の出血は妊婦さんの２〜３割の妊婦さんが経験されるので結構多くの妊婦さんが経験する症状の一つです。 出血の量や、性状は原因によって様々ですが、出血しただけではそこまで焦る必要はありません。. 腟口や外陰部に傷が確認できない場合は、 ポリープが切れたり、病気を発症したりしている可能性があります。. 常位胎盤早期剥離 は、胎盤が子宮から早い時期に剥がれてしまうことです。剥離を引き起こす原因は分かっていませんが、胎盤への血流が十分でないことによる可能性があります。ときに自動車事故などによるけがの後で胎盤が剥離することがあります。出血の一部またはほとんどが胎盤の裏側にとどまっている場合があるため、出血は見た目より重度である可能性があります。常位胎盤早期剥離は、生命を脅かす妊娠後半の出血の最も一般的な原因で、性器出血の約30％を占めます。常位胎盤早期剥離はどの時期にも起こりえますが、第3トリメスター【訳注：日本でいう妊娠後期にほぼ相当】に最も一般的です。. 身体診察ではまず、動悸や低血圧などの著しい失血の徴候がないか確認します。胎児の心拍数も確認し、可能であれば胎児の心拍数の継続的なモニタリングを開始します（ 分娩監視装置 を使用する）。医師は腹部をそっと押して、子宮の大きさはどれくらいか、圧痛があるか、筋緊張が正常であるかを確認します。次に 内診 を行います。腟壁を広げる器具（腟鏡）を用いて子宮頸部を診察します。. 性行為後に性器出血が起こる原因は、 外陰部の外傷や子宮頸がん、性感染症などが考えられます。 出血が2日以上続く場合や出血量が多い場合、貧血のリスクがあるほか、病気のサインである可能性があるため、婦人科を受診するようにしてください。 ピンクや鮮紅色、水っぽいなど、さまざまな出血がありますが、 色や性状だけで原因を確実に特定することはできません。 それぞれくわしく解説していきます。. 女性ホルモンの減少 女性ホルモンは40歳頃から減り始めます。 女性ホルモンの減少に伴い、 膣内の潤いも失われていくため、性交痛や性交後出血などの症状も増えてくる のです。 また、40代の不正出血は、子宮頸がんや子宮体がんが原因になっている可能性も高いため、がんの有無を確認するためにも、早めに婦人科を受診しましょう。. HOME 記事一覧 【妊娠中期の出血】起こったときに取るべき行動・妊娠初期との違い・原因を説明. 妊娠中におススメの本 最新! 赤ちゃんの遺伝子の異常で、文字通りぶどうのふさのような見た目に変化することを言います。妊娠のうち１回程度の確率で起こるとされています。 症状は、腹痛や出血でわかることが多いです。 袋状になっている部分の違いから、全胞状奇胎と部分胞状奇胎に分けられますが、いずれも妊娠の継続は難しいので流産と同様に子宮内容除去手術を行います。. 医師が診断するポイントは、出血量、出血が見られる部位、おなかの張りや痛みを伴っているかどうかです。おなかの張りや痛みを伴う出血が見られる場合は切迫流・早産のケースが多く、おなかの張りや痛みがなく、少量の出血だけという場合は子宮腟部のびらんや、子宮頸管ポリープの可能性が高いでしょう。 妊娠中期は、本来は出血することがない時期。前置胎盤による出血が心配されるのは32週ごろ、分娩前に胎盤がはがれてしまう常位胎盤早期剥離が心配されるのは28週以降です。とはいえ、出血は何らかのトラブルが原因で起こっているので、不安なときは産院に相談しましょう。. 妊娠・出産新百科 ベネッセ・ムック たまひよブックス たまひよ新百科シリーズ つわりで胃のムカムカに悩まされたり、体重管理に苦労したり、妊娠生活は初めての体験の連続ですね。この本は、そんなあなたの10ヶ月間を応援するために、各妊娠月数ごとに「今すること」と「注意すること」を徹底解説！陣痛の乗りきり方や、産後1ヶ月の赤ちゃんのお世話も写真＆イラストでわかりやすく紹介します。 Amazonで購入 楽天ブックスで購入. 子宮口（子宮の入り口部分）が赤くただれているように見える状態を 「子宮腟部びらん」 といいます。.
